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Blog by Teresa Bonnin

 

La atrofia y sequedad vaginal son dos de los síntomas principales del síndrome genitourinario de la menopausia conocido por las siglas (SGUM).
El SGUM es un conjunto de síntomas y signos asociados a una disminución de los estrógenos y otras hormonas sexuales que implican cambios en los labios mayores o menores, clítoris, vestíbulo/introito, vagina, uretra, vejiga, afectando a la sexualidad de la mujer y su calidad de vida.
Los tratamientos recomendados en primera linea,de acción local para la atrofia vulvo vaginal en menopausia son:

 

  • Hidratantes vaginales y/o lubricantes: mejoran la sintomatología como escozor y sequedad vaginal, disminuyen el ph vaginal evitando infecciones, no tienen efecto sistémico, pero no reparan la pared vaginal.
  • Estrógenos locales: medicamentos de prescripción como Blissel y Ovestinon. Mejoran la sintomatología, disminuyen el ph vaginal, regeneran la pared vaginal pero tienen efecto sistémico.

 

¿Cual sería el tratamiento ideal en el SGUM?

En el SGUM lo ideal sería un tratamiento local que mejorara la sintomatología tan frecuente en la menopausia, que mejorara en alto grado la sequedad y picor de vulva y vagina, que disminuyera el ph vaginal, que regenerara las células de la pared vaginal disminuyendo su atrofia y que aunque fuera un tratamiento hormonal NO tuviera efecto sistémico. Sería lo que se conoce como  «INTRACRINOLOGÍA» fármacos hormonales seguros que actúan intracelularmente sin efecto sistémico.

 

El término “intracrinología” fue creado en 1988 para describir la síntesis de esteroides activos en tejidos blanco periféricos, haciendo referencia a la secreción intracrina. Esta síntesis ocurre donde se ejerce la acción de estos esteroides, en las mismas células donde se produce la síntesis y el esteroide no es liberado dentro del espacio extracelular ni en la circulación general.

 

En un anterior post os hable sobre la DHEA ( dihidroepiandrosterona), la única fuente de esteroides sexuales después de la menopausia. La prasterona es una sustancia química y biológicamente idéntica a la DHEA humana endógena, y ya disponemos desde hace una semana un fármaco INTRAROSA con prasterona para el tratamiento del síndrome genitourinario en menopausia (SGUM).

 

¿Cual es la ventaja de la prasterona en SGUM?

Su mecanismo intracelular de doble acción actúa solo a nivel vaginal intracelularmente, generando estrógenos y andrógenos y luego se inactiva.
La prasterona actúa en las 3 capas de la vagina aumentando el grosor de la pared celular y regenerando con un aumento de la densidad neuronal de la vagina y con una mayor estimulación de las terminaciones nerviosas aumentando así sensibilidad y placer de la zona.

En los estudios de eficacia se analizaron como variable secundaria el FSFI ( Female Sexual Función Index) con resultados significativos respecto a placebo:

  • Deseo +49%
  • Excitación +56,8%
  • Lubricación +36,1%
  • Orgasmo +33,0%
  • Satisfacción +48,3%
  • Dolor en el coito -39,2%

El tratamiento fue con un ovulo de prasterona al 0,5% diariamente durante 12 semanas.

He de deciros para las que tenéis pánico a las hormonas que la PRASTERONA no causa elevación de estrógenos por encima de los niveles que ya tienes en tu menopausia.

Cada célula vaginal sintetiza una pequeña cantidad de estrógenos y/o andrógenos para satisfacer necesidades fisiológicas sin afectar a otros tejidos.

Debe ponerse un ovulo al día antes de acostarse, no habiendo limite en la duración de uso.

 

Importante: Precisa de receta médica. Consulta con tu médico o farmacéutico.

Cualquier duda o consulta podéis hacerla a través del blog.

 

Bibliografía: 

Dossier INTRAROSE de Laboratorio Lacer. 

Intracrinology: Dra. Susana Leiderman, Dra. Gladys Fernández
Especialistas en Endocrinología Ginecológica y de la Reproducción. Miembros del Grupo Arkhën, gru- po de Asistencia, Docencia e Investigación en Medicina.
E-mail: info@arkhen.com.ar

 

 

 

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