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Blog by Teresa Bonnin
Las cicatrices son alteraciones permanentes de la apariencia dérmica debidas a un daño infligido a la piel. Se asocian al proceso natural de reparación de la zona afectada, por el que se reemplaza la piel dañada y/o perdida.
Los accidentes, cirugías  quemaduras, ciertas enfermedades, etc. son causas posibles de cicatrices, cuya evolución dependerá del daño que haya sufrido la dermis.
Las cicatrices pueden tener un impacto diverso (cosmético, funcional, psicosocial, etc.), en la vida de algunas personas, y esto puede desembocar en un problema médico con potencial de afectar a la autoestima de los  que la sufren.
En algunos casos es necesario soporte psicológico para aprender a aceptar la presencia de la cicatriz  y  para evitar que surjan este tipo de problemas, es necesario que desde su inicio a las cicatrices se les dé la importancia que requieren.

 

Los tratamientos a utilizar para reducir o disimular las cicatrices pueden clasificarse en no invasivos, invasivos y otros.
Desde farmacia comunitaria, os voy hablar solo de los NO invasivos
En este grupo incluiríamos los vendajes compresivos, los geles de silicona, las cremas o ungüentos tópicos.
Vendaje compresivo

Se lleva utilizando durante años con resultados efectivos, en centros de quemados se logra aplanar y ablandar la cicatriz en un porcentaje elevado de los casos (aproximadamente en un 65-75%). El inconveniente de este tipo de tratamiento suelen ser los problemas de cumplimiento por parte del paciente.

 

Gel de silicona
Es un tratamiento similar al vendaje compresivo. Al igual que este, ha sido utilizado durante años en el tratamiento de las quemaduras para acelerar la cicatrización con bastante éxito.

Con el gel de silicona se logra aplanar y mejorar la elasticidad de la cicatriz en un 60% de los casos aproximadamente.

El tratamiento debe emplearse durante el día y/o durante la noche como mínimo 18 h al día, durante un mínimo de 3 meses como el vendaje oclusivo.
El inconveniente de este tratamiento es que en algún caso puede tener como efecto secundario la irritación de la zona en la que se ha aplicado el gel de silicona.
Os pongo el link de Instagram de @dos.infinitos donde habla sobre los geles de silicona
Cremas/pomadas o ungüentos tópicos
Principalmente son utilizados para mejorar el aspecto de las lesiones postquirúrgicas.
En general se deben aplicar de dos a tres veces al día, haciendo masajes locales durante un mínimo de 2 meses.
En el mercado hay muchas cremas, pomadas o ungüentos que pueden utilizarse para el tratamiento de cicatrices, algunos de sus componentes principales son las vitaminas A y E, la centella asiática, el cinc, la rosa de mosqueta, etc.
En algunos casos se utilizan cremas con cortisona, aunque no es un tratamiento usual en el tratamiento de queloides y cicatrices hipertróficas.

¿Como mejorar una cicatriz hipertrófica y el queloide?

Ambos son patologías o desórdenes fibroproliferativos de la dermis, que se presenta sólo en humanos y que ocurren después de una cirugía, quemadura, inflamación o cualquier tipo de trauma.

  • La cicatriz hipertrófica es una lesión fibrosa, eritematosa, levantada y pruriginosa que se forma dentro de los bordes iniciales de una herida, habitualmente en un área de tensión. Suelen tener un patrón de regresión espontánea, aunque sea parcial y tiene poca tendencia a la recidiva post extirpación quirúrgica.
  • La cicatriz queloídea es una lesión con aspecto tumoral, color rojo rosado o púrpura y a veces hiperpigmentada. Los contornos están bien demarcados, pero son irregulares, sobrepasando los márgenes iniciales de la herida. El epitelio sobre la lesión es delgado y puede presentar áreas focales de ulceración. Puede presentar prurito y dolor.

¿ Porque una cicatriz se hipertrofia y/o se convierte en queloide?

  • Por Prolongación de la fase inflamatoria: hay un incremento de los promotores de la inflamación y una mayor inflamación de radicales libres.
  • Por el detenimiento de la fase proliferativa, sin alcanzar la etapa de maduración, suele haber un incremento de colágeno I frente al colágeno II, una desviación de la proliferación y diferenciación celular y un exceso de reparación del tejido fibroso.

La cremas y/o ungüentos para mejorar una cicatriz con hipertrofia y/o queloide deben:

Reparar el tejido cicatrizal ademas de:

  • Alisar, suavizar y reducir la cicatriz desde el primer día.

  • Reducir el picor y el enrojecimiento.

  • Mejorar la hidratación.

Recientemente un producto de Sesderma, nos ha convencido para el tratamiento de Queloides y cicatrices hipertróficas.

SODYSES, superoxidodismutasa gel reparador 30 ml.

 

Al aplicarlo forma un film protector favoreciendo la hidratación, contiene glicerina y liposomas de acido hialurónico fragmentado que evitan la perdida de agua transepidérmica.

Incorpora ILK-10, que ayuda a inhibir los responsables de la inflamación. Esta formado por Liposomas de Superoxidodismutasa con Cloruro de Zinc, sulfato de cobre y catalana.
Además de un complejo antioxidante con Quercetina, extracto de cebolla, resveratrol, ergotioneína, vitamina E, extracto de tomate y cúrcuma esenciales para apantallar los radicales libres y proteger la integridad celular.
Incorpora también un factor de crecimiento que regula la síntesis de colágeno el TGF-BETA3 ( factor de crecimiento vegetal de la nicotiana benthamiana) que estimula el colágeno tipo III ( el más joven) que controla y frena el crecimiento acelerado de la matriz extracelular, favoreciendo la regeneración normal y permanente.
En su formula esta también el retinaldehido, que favorece la correcta queratinización de la piel, ayudando a suavizar y reducir las cicatrices.

Modo de empleo:

Antes de usar el producto, limpie la piel. aplique el gel en las zonas afectadas dos veces al día, por la mañana y por la noche, previamente a la utilización de maquillaje o cualquier otra crema o tratamiento ( protección solar).
Es importante no retirar el producto y dejar que se absorba completamente para ayudar al establecimiento de una función barrera protectora del área dañada.

 

Nuestra recomendación en productos para cicatrices y queloides en  nuestra tienda online:

 

https://farmabonnin.com/tienda/categoria/corporal/cicatrices

 

Consejos desde la farmacia:

 

Evitar la exposición al sol durante varios meses después de someterse a un tratamiento de cicatrices. Se debe evitar que el sol broncee la cicatriz, por tanto, se recomienda el uso de filtros solares de protección elevada o muy elevada. La exposición de la cicatriz a la radiación solar puede empeorar su aspecto, ya que suele oscurecerla.

Evitar las actividades que estiren o puedan ensanchar la nueva cicatriz; evitar la tensión de la zona afectada.

Prevenir la infección de las lesiones, para lo que es conveniente evitar la manipulación de cualquier tipo de cicatrices. Evitar el contacto continuo de la cicatriz con el agua, ya que ésta reblandece la lesión y empeora el proceso de cicatrización.

Seguir de forma estricta el tratamiento asignado por el profesional sanitario con el fin de conseguir la mayor efectividad posible.

 

Puedes comprar SODYSES aquí

Bibliografía:
Tratamiento de las cicatrices – Elsevier
http://mingaonline.uach.cl/pdf/cuadcir/v16n1/ART13.pdf
Sesderma, dossier Sodyses.

Teresa Bonnin

Hola soy Teresa Bonnin, farmacéutica co-titular de Farmacia Bonninen Palma de Mallorca yhe decidido a escribir un blog sobre diferentes temas relacionados con el mundo de la farmacia y a veces, por qué no, de lo que mas me gusta de “viajes” y “moda”.

Para los que no me conocen, soy mallorquina de pura cepa y una amante incondicional de la “Serra de Tramuntana”.

Al no haber Facultad en Mallorca, me desplacé a Barcelona a estudiar Farmacia. Y después de ser madre muy joven, a los 30 ya tenía dos niñas, me dediqué después de criarlas (ahora ya son las dos farmacéuticas) aseguir estudiando y a formarme. Hice un Master en Atención Farmacéutica Comunitaria por la Universidad de Valencia, unpostgrado en Nutrición por la Universidad de Navarra, me especialice en cosmética farmacéutica y realice varios cursos de educación y asesoría nutricional.

Hace 2 años,en el 2012 volví a la Facultad, nuevamente fui estudiante y me diplomé en Dietética y Nutrición, abriendo una zona especializada en Farmacia Bonninllamada SANUDIET

Soy una apasionada de la cosmética,y me interesa todo lo relacionado con lanutrición y la dietética, y me encantaría compartir contigo mis conocimientos y espero que te suscribas y estemos en contacto.

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