PROTOCOLO DE ACTUACIÓN FARMACÉUTICA EN LA ROSÁCEA
Hoy primer día de la primavera 2016, voy a dedicar mi blog a María.
María es una mujer muy activa, que desde hace unos meses tiene un cargo importante en una empresa. Vino a verme para perder peso, ya que debido al estrés del trabajo y el poco tiempo que tiene para ella, había engordado 8 kg en 3 meses.
Además, presentaba un brote de rosácea importante y el dermatólogo le había prescrito un nuevo producto SOOLANTRA, una crema con Ivermectina 10 mg/g, crema que tiene un efecto antiparasitario eliminando el ácaro (demodex) que está asociado a las lesiones inflamatorias de la rosácea.
Lo primero que hice fue hacerle su Historia Dietética y Fármaco-Terapéutica.
María tiene 50 años recién cumplidos, lleva un Diu Hormonal. Toma Dormidina 12.5 desde que empezó en este trabajo (duerme fatal) y le diagnosticaron hace unos años una alergia al gluten ( no es intolerancia, es una sensibilidad al gluten no celíaca a la que no hace mucho caso), tiene ansiedad y estrés.
Hábitos: Le gusta tomarse una copita de vino cada noche. No fuma.
Diagnóstico previo de rosácea subtipo 1 (Rosácea Eritematotelangiectásica): presenta sólo manifestaciones vasculares, rubor facial, telangiectasias (arañitas vasculares) y un eritema centrofacial permanente, asociado a sensación de ardor e intolerancia a cosméticos habituales.
Antropometría: Obesidad Grado I y % de grasa corporal de 42%. Y despues de hacerle el recuerdo semanal de comida veo que come fatal!!!.
Antropometria con In Body
Aunque ha venido para control de peso, le pregunto también que rutina utiliza para cuidar su piel, pues trae la receta de Soolantra y le he de dispensar el nuevo medicamento para la rosácea.
Me comenta que desde hace tres meses se aplica un serum y una crema de un Laboratorio Farmacéutico “X”, y que no utiliza protección solar (Tiene un Fototipo II craso error!!!).
Su motivo de consulta, además de asesoramiento nutricional, es su sintomatología asociada (ardor, episodios de eritema, clínica derivada de la intolerancia a productos tópicos), no le va bien lo que esta utilizando y le gustaría camuflar las lesiones con algún maquillaje o crema coloreada.
Comprobamos además que María, no utiliza medicamentos tópicos contraindicados en la rosácea (corticosteroides).
Actuación Farmacéutica-Nutricional:
Instauramos una Dieta sin gluten, de 1300 Kcal aproximadamente con exclusión de algunos alimentos (Tabla 1)
Evitar precipitantes, los pacientes con rosácea o tendencia a la misma presentan episodios de rubefacción o lesiones cuando se exponen a ciertos factores (Tabla 1) y hasta un 78 % de los sujetos con rosácea refiere una mejoría de la clínica si los evitan.
Dispensación de un probiótico Lactibiane H- Py, que mejora los transtornos de la mucosa del estómago y el intestino.
Se sabe que los principales agentes tradicionalmente implicados en la etiopatogenia de la rosácea son demodex, estafilococo epidermidis y helicobacter pylori.
Aunque su relación con la enfermedad sigue a debate, no existen actualmente suficientes evidencias para aceptar una etiología microbiana, pero en otros caso me ha funcionado.
(Lo único que no tiene que evitar es el ejercicio físico, por su obesidad, pactamos caminar 50 minutos diarios a 120 pulsaciones/min).
Como norma general, la piel del paciente con rosácea tiene una mala tolerancia a las sustancias externas. Por lo tanto, hay que evitar todo producto, cosmético o farmacológico, que potencialmente pueda irritarla. Esto incluye jabones agresivos, sustancias astringentes y vehículos con alcohol o fragancias.
Foto: Soolantra.com
Los fotoprotectores (recomendables en esta patología) se toleran mejor si contienen sólo filtros físicos.
Para camuflar el eritema y las telangiectasias pueden utilizarse bases cosméticas de tono verde.
Comprar Sensibio AR BB de Bioderma
Respecto a las medidas higiénicas, ayuda a disminuir la frecuencia e intensidad de los accesos vasomotores utilizar agua templada para el aseo facial (nunca muy fría o muy caliente), un limpiador suave y líquido, MEJOR UNA SOLUCION MICELAR ESPECIFICA tocar la cara sólo con la punta de los dedos y no con toallitas de limpieza o esponjas, y secarse por absorción (presionando en lugar de frotar) con una toalla de algodón.
Aplicar Soolantra por la noche después de la limpieza de la piel durante 12 semanas por prescripción médica.
[
Soolantra Crema
Los resultados de la intervención dietético-farmacéutica los evaluaré al cabo de 2 semanas y os lo cuento en un próximo post.
No importa cuánto dure el invierno, la primavera siempre llega !!!
Teresa Bonnin
Farmacéutica Titular at Farmacia Bonnin CB
Hola soy Teresa Bonnin, farmacéutica co-titular de Farmacia Bonnin en Palma de Mallorca.
Para los que no me conocen soy mallorquina de pura cepa y una amante incondicional de la “Serra de Tramuntana”.
He decidido escribir un blog sobre diferentes temas relacionados con el mundo de la farmacia, la cosmética, la nutrición y la salud hormonal.
Al no haber Facultad de Farmacia en Mallorca me desplacé a Barcelona a estudiar la carrera, después de ser madre muy joven (a los 30 ya tenía dos niñas) me dediqué después de criarlas a seguir estudiando y a formarme.
Hice un Máster en Atención Farmacéutica Comunitaria por la Universidad de Valencia, un postgrado en Nutrición por la Universidad de Navarra, me especialice en cosmética farmacéutica y realice varios cursos de Educación y Asesoría nutricional.
Hace unos años, en el 2012 volví a la Facultad, nuevamente fui estudiante y me gradué en Dietética y Nutrición, abriendo una consulta de nutrición (Sanudiet).
Soy una apasionada de la cosmética y la formulación individualizada,me interesa todo lo relacionado con la nutrición y la dietética, soy experta en salud hormonal de la mujer en todas las etapas de su vida.
Me encantaría compartir contigo mis conocimientos a través de este blog, puedes seguirme también en mi perfil de instagram como @teresabonnin
Espero que te suscribas, que comentes y estemos en contacto.
Para los que no me conocen soy mallorquina de pura cepa y una amante incondicional de la “Serra de Tramuntana”.
He decidido escribir un blog sobre diferentes temas relacionados con el mundo de la farmacia, la cosmética, la nutrición y la salud hormonal.
Al no haber Facultad de Farmacia en Mallorca me desplacé a Barcelona a estudiar la carrera, después de ser madre muy joven (a los 30 ya tenía dos niñas) me dediqué después de criarlas a seguir estudiando y a formarme.
Hice un Máster en Atención Farmacéutica Comunitaria por la Universidad de Valencia, un postgrado en Nutrición por la Universidad de Navarra, me especialice en cosmética farmacéutica y realice varios cursos de Educación y Asesoría nutricional.
Hace unos años, en el 2012 volví a la Facultad, nuevamente fui estudiante y me gradué en Dietética y Nutrición, abriendo una consulta de nutrición (Sanudiet).
Soy una apasionada de la cosmética y la formulación individualizada,me interesa todo lo relacionado con la nutrición y la dietética, soy experta en salud hormonal de la mujer en todas las etapas de su vida.
Me encantaría compartir contigo mis conocimientos a través de este blog, puedes seguirme también en mi perfil de instagram como @teresabonnin
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Hola buenos dias.
QUERIA SABER QUE CREMA SE PUEDE PONER MI HIJO PUES SE PONE MUY ROJO CUANDO LE DA EL SOL ,SE DUCHA ETC .MI MARIDO YA SIEMPRE TIENE ESTAS ROJECES Y TIRANDO A MORADO ,PASA TODO EL DIA A EL SOL PUES ES AGRICULTOR .LES DA MUCHA RABIA ESTAR SIEMPRE TAN COLORADOS.
QUE PRODUCTOS LES VAN BIEN?
SOBRE TODO CUANDO SE DUCHEN QUE SALGAN CON MENOS ROJECES.
GRACIAS UN SALUDO
Hola Marisa,
Supongo que por lo que me consultas, tu marido y tu hijo esta diagnosticados de rosácea. No sé si leíste mi blog sobre esta patología, es un problema frecuente y hereditario en muchos casos.
El sol no les va muy bien, en el blog explico que medidas se han de tomar y que cremas podrían utilizar ambos.De tu hijo no me comentas si tiene o no granitos, y es un dato importante a tener en cuenta.
Mi consejo es, hidratación con Rosacure fast y agua termal. Para tu marido, antes de irse al campo que emplee Rubialine SPF 50 de SVR.
Si te surgen mas dudas, puedes comentar en este mismo link.
Saludos y hasta pronto.
Hola, estoy un poco desesperada.
A mediados de agosto del año pasado me salio un brote con granos por las mejillas, me dijeron que era un eczema y me mandaron corticoides( Lexema) durante dos meses, al principio me mejoro mucho pero luego empeoró, y mucho más cuando lo deje de poner al decirme el medico que era acne.
Me mandaron Eridosis en toallitas …la cosa mejoro pero aun sigue. He ido al dermatologo hace una semana y me dijo que era rosacea, me mando un antibiotico tomado durante 42 dias y soolantra por las noches. Se puede llegar a eliminar? Yo nunca habia tenido nada asi! Me salio de repente …a que se puede deber? Gracias
Hola Ange,
Cada día veo mas casos como el tuyo. La medicación que te han prescrito es la correcta. Has tenido un brote de acné rosácea, provocado por ¿? ni se sabe.. es difícil de poder decirte porqué te ha pasado. Ayer mismo tuve un caso similar al tuyo en mi consulta de nutrición.
Unas preguntas … estas más nerviosa¿?, has tenido algún problema intestinal ¿? comes diferente ¿? has cambiado tus hábitos alimentarios ¿? fumas ¿?
Con el tratamiento que te ha mandado el dermatólogo, que debes hacer correctamente, te recomendaría un protocolo nutricional con probióticos y un sellador intestinal, además de una rutina especifica facial para complementar con el soolantra.
Estoy a tu disposición para cualquier consulta.
Saludos
Teresa
Hola, te comento fui al dermatólogo y me recetó soolantra por un mes pero pasó una semana y volvió a parecer la rosácea pero esta vez más violenta, claro el médico no me dio nada para tomar.. uso para limpiar mi cara leche limpiadora de Rocha posey y roseliane uriage y además serozin de Rocha posey estoy con un bloqueador de 50+ Antihelios XL.. no se que hacer!! Me volvió a salir todo pero lo veo q más fuerte.. me podrían ayudar..
Hola Cynthia,
El soolantra es un medicamento que puede funcionar en la prevención y tratamiento de la rosácea, he visto que vives en Pollensa, porque no vienes un día a Palma, te doy cita y hacemos un buen análisis de piel?
Lo mejor es que vengas sin maquillar y con todos los productos que usas.
Mi correo es teresa@farmabonnin.com.
Nos vemos pronto.
Saludos
Teresa
hola. le comento mi caso: me salieron las rojeces al lado de la nariz subiendo hasta las bolsas de los ojos y alrededor de la boca, aunque donde pica fuerte es alrededor de la nariz..hace meses el medico de cabecera me receto lexema…muy bien al principio pero ahora..es como efecto rebote…la semana pasada fui a un dermatologo y me dijo que es rosacea y me ha prescrito soolantra por la noche y rosacure intensive por el dia. Pues el problema es que la cosa parece que se esta agravando, llevo dos dias con la cara fatal…
con lexema al ponerla por la noche ,por la mañana era visible la mejora…pero claro no al quitarla parce agravar. se pueden combinar las dos cremas? le comento que soy alergica y tomo inaladores simbicort y terbasmin…pede ser por esa la cauza….
al leer muchos post sobre esto ,de la simtomas me identifico mas en dermatitis perioral(por el picor y zona) pero el dermatologo me dijo que es rasacea.
no se que hacer, tengo que esperear para que soolantra haga efecto? al utilizarla solo unos dias..lo que me preocupa es que parece que va a mas..
Hola Ana,
Para poder ayudarte necesito ver tu piel aunque sea en fotos.
No dudo del diagnostico del Derma, pero puede ser que no te pongas bien el soolantra.
Puedo hacer un dermoanalisis on line o presencial
si vives en Mallorca. Hay que ver la parte nutricional.
saludos
Teresa
Hola Teresa
Este es mi caso. Tengo 42 años, y resulta ser que hasta hace un año ni siquiera sabía que tenía rosácea. Fui a ver a una dermatóloga porque necesitaba que me ayudara a tratar urticaria. Curiosamente mi urticaria coincidió con un brote de rosácea. La dermatóloga me prescribió Soolantra. La estuve usando durante 3 meses/ junio-septiembre. Este mes de mayo ha ocurrido exactamente lo mismo que el año pasado. La aparición de urticaria coincide con el recrudecimiento de rosácea. Quería preguntar si puedo repetir el tratamiento de Soolantra y durante cuantos meses.
Saludos
Gabby
Hola gabby,
Si tienes brote, puedes volver a utilizarla aunque precisaras de receta médica, si no podemos hacer una rutina específica y ver que estas usando y a lo mejor con un acido azelaico conseguimos buenos resultados.
Si necesitas consulta online puedes acceder en el link aquí:https://farmabonnin.com/tienda/dermoanalisis-online/
Saludos
Teresa
Hola Dra.
Este es mi caso , me diagnosticaron lupus pernio, tengo bastante eritema en la cara y con muchos granitos, y los granitos por lo general empeoran cuando estoy a mediados de mi periodo, a parte, me mandaron a usar la crema soolantra porque me dijeron que puede estar sobreañadido la rosácea, ya que el medicamento que tomo para el lupus me ayudado en otras molestias que he tenido pero la cara no mejora , hace unos días empezé a usar la crema soolantra, y estaba bien, pero luego de eso me empezó a brotar unos granitos super pequeños y con pus, no sé si sea por la crema que estoy usando o por lo que ya estoy próxima a mi periodo. Quería saber si es recomendable seguir usando la crema o suspenderla.
Hola Dayanna
Lo mejor es que pares el tratamiento con Soolantra y que consultes con tu dermatólogo.
Para poder ayudarte, necesitaría saber qué otros productos has utilizado por si algún cosmético pudiera haberte hecho reacción.
Si necesitas que te hagamos un dermoanalisis online no dudes en solicitarlo en este link:https://farmabonnin.com/tienda/dermoanalisis-online/
Así podemos evaluar tu caso.
Un saludo
Teresa