Hormonas sexuales y piel. ¿Qué debo saber?

En las últimas décadas se ha hecho evidente que la piel, particularmente la epidermis, tiene poderosas capacidades metabólicas y endocrinas.

A partir del moderno enfoque dermato-endocrinológico, la piel no solamente recibe señales de distintas hormonas, sino que también es un verdadero órgano endocrino.

Por ejemplo, la piel sintetiza la vitamina D, la cual pasa a la circulación y una vez activada ejerce profundos efectos metabólicos y endocrinos, es decir, pasa de ser una simple vitamina a una hormona.

En este contexto se han identificado mecanismos endocrinos en la piel como:

• Expresión y función de receptores de hormonas específicas.
• Síntesis de hormonas.
• Activación, inactivación y eliminación de hormonas en células especializadas.
• Ejecución de la actividad biológica de las hormonas y liberación de hormonas a la circulación.

Además, la presencia de una rica red vascular proporciona mecanismos adicionales para la expresión de las funciones endocrinas y las hormonas generadas en la piel pueden actuar localmente de manera paracrina, autocrina e intracrina o ejercer efectos sistémicos de una manera endocrina.

Hormonas sexuales, efectos en la piel.

La piel humana depende de hormonas sexuales biológicamente activas, es decir, andrógenos, estrógenos y progestinas.

La acción de estas hormonas es mediada principalmente por la unión a receptores intracelulares y los efectos de las hormonas sexuales pueden diferir de un tipo de célula a otro y entre las células de diferentes localizaciones.

Sabemos que la piel humana es capaz de sintetizar colesterol, el cual es utilizado en las membranas celulares para la formación de la barrera epidérmica y la producción de sebo.

La piel, también posee la capacidad para asegurar el control homeostático local de hormonas esteroides, dependiendo de la expresión de las enzimas que intervienen en la síntesis de andrógenos y estrógenos en cada tipo de células, siendo las glándulas sebáceas y sudoríparas los mayores contribuyentes de la producción de esteroides sexuales, de ahí viene que este tan relacionado el acné con los andrógenos circulantes.

De todas las hormonas que disminuyen con la edad, ya os he comentado que los estrógenos tienen el efecto más dramático sobre la piel.

Estrógenos:

Los estrógenos modulan significativamente la fisiología de la piel y actúan principalmente sobre queratinocitos, fibroblastos, melanocitos, folículos pilosos y glándulas sebáceas.

Aunque la piel puede sintetizar estrógenos, la principal fuente de estradiol en la mujer en edad reproductiva es el ovario, mientras que, en la mujer postmenopáusica, la corteza adrenal secreta grandes cantidades de DHEA (dehidroepiandrosterona) cuya conversión en esteroides activos en tejidos periféricos, incluyendo la piel, constituye la principal fuente de estrógenos activos.

La estrona, a su vez, puede ser convertida en estradiol por la enzima 17β-hidroxiesteroide deshidrogenasa. La expresión de este enzima, la aromatasa en piel, ocurre principalmente en folículos pilosos y glándulas sebáceas.

Los estrógenos tienen muchos roles beneficiosos en la fisiología de la piel, sin embargo, la acción de los estrógenos como terapia hormonal para mejorar la piel está poco estudiada.

Parece ser que ejercen su acción a través de receptores intracelulares y receptores de membrana, los cuales activan segundos mensajeros y rutas de señalización específicos.

En la piel humana, los estrógenos:

• Incrementan el contenido y la calidad de colágeno I y III.
• Disminuyen la producción de sebo.
• Incrementan la vascularización y el grosor de la piel.
• Mantienen la humedad de la piel a través del incremento de mucopolisacáridos, glucosaminoglucanos (GAG) y ácido hialurónico.
• Mantienen la función de barrera del estrato córneo.
• Son reguladores de la reparación de heridas y también actúan disminuyendo la inflamación a través de la supresión de la producción de citoquinas proinflamatorias.

Los estrógenos retardan y previenen manifestaciones del envejecimiento de la piel a través de la reducción del adelgazamiento y el mantenimiento del grosor y la hidratación de la piel.

¿Qué ocurre en la Menopausia?

Al no tener estrógenos, nuestra rutina cosmética ha de ir de la mano cosméticos que hagan su función, como son los retinoides, la vitamina C, péptidos y factores de crecimiento.

Andrógenos

Los Andrógenos, afectan a varias funciones de la piel:

• Crecimiento y la diferenciación de las glándulas sebáceas.
• Crecimiento del pelo.
• Homeostasis de la barrera epidérmica.
• Cicatrización de heridas.

El agrandamiento de las glándulas sebáceas es dependiente de andrógenos y en la pubertad, la producción de sebo aumenta más en los varones que en las hembras.

La piel del hombre es más gruesa y más seca que la piel femenina, debida en parte a que los andrógenos estimulan la hiperplasia de la epidermis y suprimen la función de barrera de la piel.

La DHEA, es un andrógeno débil, y está muy en voga en la medicina preventiva antienvejecimiento, con numerosos efectos beneficiosos.

En la Menopausia como os he comentado, es cuando su conversión en esteroides activos en tejidos periféricos constituye la principal fuente de estrógenos activos también en la piel.

Por ello sus efectos sobre la piel y pelo son ampliamente conocidos. Por un lado, mantiene el grosor, hidratación y buen aspecto, pero por otro lado puede producir efectos indeseados como hirsutismo, vello facial y corporal, piel grasa, acné y, a veces, incremento de la caída del cabello.

L’Oréal en estudios de investigación, demostraron que la DHEA de aplicación tópica actúa positivamente sobre la dermis y la epidermis y que, a medida que la concentración de esta hormona baja, la deshidratación, la pérdida de firmeza y el envejecimiento de la piel se aceleran.

De ahí que se busquen activos cosméticos sustitutivos que compensen los efectos de la menopausia sobre la piel y que actúen a nivel de los receptores de DHEA.

¿Que efectos nos produce la disminución de DHEA en la piel?

• Disminución de lípidos y sebo de la piel
• Incremento de los pliegues.
• Disminución de la renovación celular.
• Disminución de la elasticidad de la piel.

La Gama Neovadiol complejo sustitutivo de Vichy ¿Tiene DHEA en su composición?

Por supuesto que no, ya que la DHEA o también conocida como prasterona es un medicamento.

Pero si contiene una sustancia cosmética que puede hacer unirse a receptores de DHEA en la piel, el PROXYLANE.

Beneficios:

• Pro-xylane para devolver espesor y densidad a la piel.
• Glicerina para hidratar y realzar.
• Hepes para regenerar la epidermis.
• Hediona, un derivado del ácido jasmónico, para aumentar la producción natural de lípidos y alisar la piel
• Omega 3,6,9.

En un estudio doble ciego aleatorio realizado por 34 dermatólogos en 240 mujeres entre (55-65 años) dando al grupo A crema hidratante + Neovadiol y al grupo B crema hidratante sola, se midieron ptosis facial, pliegues nasolabiales, luminosidad, lípidos en la piel.

Se concluyó que Neovadiol complejo sustitutivo, ahora Neovadiol peri y postmenopausia.

• Firmeza y densidad de la piel.
• Calidad de la piel y luminosidad.
• Hidratación.
• Fortalecimiento barrera piel.

Proxylane

Ingrediente antienvejecimiento derivado de la xilosa INCI: hidroxipropil tetrahidropirantriol, desarrollado originalmente por L Oreal.

Según la investigación, es un híbrido de azúcar y proteína hecho de xilosa, un azúcar que se encuentra abundantemente en las hayas y que se sabe que estimula la producción de glicoaminoglicanos (GAG), moléculas responsables de defendiendo la piel contra la pérdida de agua y que ahora podemos decir que fue el primer ejemplo de químico ‘verde’ utilizado en cosmética.

Ahora tenemos toda la gama Neovadiol, con ProXylane en alta concentración, específica para la mujer en etapa perimenopausica y postmenopáusica, con activos según sus necesidades, para incluir en rutinas individualizadas según los niveles hormonales de la mujer con otros activos.

NeoNovadiol Post-Menopausia

Otro producto con Proxylane™ con la concentración más alta del mercado es:

SkinCeuticals™ A.G.E Interrupter

Contiene un 30 % de Proxylane ™, un 4 % de extracto de arándano y un 0,2 % de fitosfingosina para ayudar a restaurar la pérdida de firmeza visible de la piel, causada por el proceso de glicación.

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Bibliografía:

Grando SA. Physiology of endocrine skin interrelations. J Am Acad Dermatol 1993;28:981-982.

Zouboulis CC. The human skin as a hormone target and an endocrine gland. Hormones 2004;3:9-26.

Thornton MJ. Estrogens and aging skin. Dermatoendocrinol 2013;5:264-270.

Lehmann B, Meurer M. Vitamin D metabolism. Dermatol Ther 2010;23:2-12.