Manchas oscuras en la piel: melasma o cloasma y lentigo solar.
Al final del verano, a algunos nos aparecen unas manchitas de color marrón muy antiestéticas en diferentes zonas fotoexpuestas de nuestro cuerpo sobre todo en la cara, manos, escote, brazos, … se tratan de hiperpigmentaciónes.
En dermatología una hiperpigmentación es un oscurecimiento de un área de la piel causada por una sobreproducción de melanina, pigmento que tenemos en la piel y que nos da color.
La hiperpigmentación puede tener varias causas, habernos expuesto mucho al sol ( daño solar, fotoenvejecimiento) y/o cuando ha habido lesiones o inflamaciones en la piel como heridas, cicatrices, acné …
Hoy primer día de otoño vamos a hablar de melasma (también conocido como cloasma o “máscara del embarazo”) y del lentigo senil o solar.
El melasma es una aumento de melanina adquirida que se manifiesta en las zonas expuestas al sol, sobre todo en el rostro, fundamentalmente en frente, pómulos, labio superior y mentón.
El lentigo solar, actínico o senil, popularmente conocido como mancha hepática o de sol, es una lesión benigna que se desarrolla en áreas de la piel expuestas a las radiaciones solares y que tiene un impacto importante como manifestación cutánea a nivel estético.
Manchas Solares, Manchas seniles, Manchas por uso de determinados cosméticos.
A pesar de que existen distintos tipos de tratamiento tópico ninguno es efectivo 100%, no os voy a engañar, por lo que es muy importante prevenir su aparición y para ello es fundamental evitar la exposición solar y/o aplicar diariamente un filtro solar de amplio espectro no solo en verano sino también ahora en otoño.
Os dejo un anterior post sobre como prevenir la mancha del labio superior aquí.
Como prevención, además de la fotoprotección, mi consejo es evitar “cosméticos” que hayan podido provocarte el melasma, así como la toma de determinados medicamentos.
Si ya tienes melasma y estas utilizando algún cosmético, con determinados componentes en la fórmula como parabenos, ftalatos, conservantes liberadores de formaldehído, compuestos ETH, aminas MEA/DEA/TEA, protectores solares químicos como oxibenzona y octiloxicinamato, quats utilizados en acondicionadores, polímeros sintéticos como poliacrilatos y agentes quelantes (derivados del EDTA) etc.., se puede exacerbar tu “melasma”.
También se puede sospechar la aparición de manchas, debido a las hormonas, si estas tomando anticonceptivos hormonales, si estas está siendo tratada con terapia hormonal sustitutiva ( en menopausia) o si estas embarazada o amamantando a tu bebe.
Los tratamientos cosméticos más empleados con resultados variables son el ácido glicólico, el ácido azelaico, el ácido kójico, el acido fítico, retinol y el ácido ascórbico entre otros.
Piel sin manchas
Los tratamientos son largos y siempre nos cansamos antes de ver su efecto, hay que tener paciencia y dejar actuar el cosmético, si quieres ver su eficacia nada mejor que verlo con nuestra aparatología, así te convencerás.
El tiempo del tratamiento es entre 6 a 12 meses, “no existen” productos cosméticos que eliminen las manchas rápidamente, por muchas opiniones que leas sobre ellos.
Los tratamientos de indicación farmacéutica pueden servir como “ayuda” a los prescritos por el dermatólogo que precisen de receta médica, las formulas magistrales elaboradas por el farmacéutico con hidroquinona.
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Cual sería una rutina en melasma y lentigo senil:
Limpieza de la piel por la mañana con dermolimpiadores o soluciones micelares sin perfumes, sin parabenos y no abrasivos (sobre todo si utilizas formulas despigmentante prescritas por el médico y preparadas por el farmacéutico formulador que suelen ser muy irritantes).
Utilizar por la mañana y bajo tu crema habitual un antioxidante (que contenga acido ascórbico, phloretin y acido férulico). Me gusta la combinación de antioxidantes + despigmentantes como los de @skinceuticals_es.
Utilizar por la mañana una crema de día con activos despigmentante con FPS 50+ o sin protección solar, para optimizar tu piel.
Si la crema de día no contiene fotoproteccion aplicar después y diariamente un fotoprotector de amplio espectro FPS 50+. Debes repetir la aplicación cada 2 horas (sobre todo si estas al aire libre).
Por la noche limpiar la piel con el mismo producto de la mañana, y aplicar un serum o crema con activos despigmentantes retinol, AHA, y acido tranexamico.
O en el caso de utilizar un medicamento tópico prescrito por tu dermatólogo, este solo debes utilizarlo en las zonas pigmentadas.
No dejo de lado la fotoprotección oral, hay estudios que avalan su eficacia en melasma, el tratamiento oral junto con el tópico debe ser mínimo de un año.
Os dejo otro post donde lo explico AQUI de fácil lectura y muy interesante.
Cada persona puede tener un problema de pigmentación diferente, esta rutina es a modo de ejemplo.
Solicita hora para un “análisis de piel” y te realizaremos un protocolo especifico para ti.
Importante: Ante una hiperpigmentación el farmacéutico puede derivar a un dermatólogo para un diagnostico diferencial con otras enfermedades de la piel.
Teresa Bonnin
Farmacéutica Titular at Farmacia Bonnin CB
Hola soy Teresa Bonnin, farmacéutica co-titular de Farmacia Bonnin en Palma de Mallorca.
Para los que no me conocen soy mallorquina de pura cepa y una amante incondicional de la “Serra de Tramuntana”.
He decidido escribir un blog sobre diferentes temas relacionados con el mundo de la farmacia, la cosmética, la nutrición y la salud hormonal.
Al no haber Facultad de Farmacia en Mallorca me desplacé a Barcelona a estudiar la carrera, después de ser madre muy joven (a los 30 ya tenía dos niñas) me dediqué después de criarlas a seguir estudiando y a formarme.
Hice un Máster en Atención Farmacéutica Comunitaria por la Universidad de Valencia, un postgrado en Nutrición por la Universidad de Navarra, me especialice en cosmética farmacéutica y realice varios cursos de Educación y Asesoría nutricional.
Hace unos años, en el 2012 volví a la Facultad, nuevamente fui estudiante y me gradué en Dietética y Nutrición, abriendo una consulta de nutrición (Sanudiet).
Soy una apasionada de la cosmética y la formulación individualizada,me interesa todo lo relacionado con la nutrición y la dietética, soy experta en salud hormonal de la mujer en todas las etapas de su vida.
Me encantaría compartir contigo mis conocimientos a través de este blog, puedes seguirme también en mi perfil de instagram como @teresabonnin
Espero que te suscribas, que comentes y estemos en contacto.
Para los que no me conocen soy mallorquina de pura cepa y una amante incondicional de la “Serra de Tramuntana”.
He decidido escribir un blog sobre diferentes temas relacionados con el mundo de la farmacia, la cosmética, la nutrición y la salud hormonal.
Al no haber Facultad de Farmacia en Mallorca me desplacé a Barcelona a estudiar la carrera, después de ser madre muy joven (a los 30 ya tenía dos niñas) me dediqué después de criarlas a seguir estudiando y a formarme.
Hice un Máster en Atención Farmacéutica Comunitaria por la Universidad de Valencia, un postgrado en Nutrición por la Universidad de Navarra, me especialice en cosmética farmacéutica y realice varios cursos de Educación y Asesoría nutricional.
Hace unos años, en el 2012 volví a la Facultad, nuevamente fui estudiante y me gradué en Dietética y Nutrición, abriendo una consulta de nutrición (Sanudiet).
Soy una apasionada de la cosmética y la formulación individualizada,me interesa todo lo relacionado con la nutrición y la dietética, soy experta en salud hormonal de la mujer en todas las etapas de su vida.
Me encantaría compartir contigo mis conocimientos a través de este blog, puedes seguirme también en mi perfil de instagram como @teresabonnin
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hola, los tratamientos con seguimiento medico como este https://www.incade.es/dermatologia-estetica/mujer/tratamiento-melasma/intervencion.html , son los mas efectivos? gracias!
Gracias por vuestro consejo. Sabemos que lo importante ante una hiperpigmentación el farmacéutico puede derivar a un dermatólogo ( para un diagnostico diferencial con otras enfermedades de la piel) y realizarse tratamientos médico-estético.
Saludos
Buen post, enhorabuena Teresa, me gustaría hacerte una consulta.
He visto en tu blog un producto nuevo se llama Biomimetics antioxidante, me gustaría probarlo, pero no entiendo muy bien lo que es una pre-base, que tendría que ponérmelo, antes de la base de maquillaje?.
Gracias anticipadas por tu respuesta.
El producto ideal en tu caso, sería Biomimetics antioxidante, esta indicado en la prevención y tratamiento del fotoenvejecimiento cutáneo.
Sus beneficios son una piel más hidratada, elástica y lisa. Redensifica, tonifica y reafirma, difuminando las arrugas.Y en tu caso va fenomenal para unificar el tono, evitando así la aparición de manchas.
Lo ideal ahora sería utilizarlo debajo de tu tratamiento cosmético o médico despigmentante, para acelerar así sus resultados y conseguir un tono uniforme en menos tiempo. Luego podrías aplicarte tu fotoprotector con color o bien tu maquillaje siempre que contenga como mínimo un SPF de 30.
Gracias por tu consulta.
Saludos
Teresa


Hola Teresa, he estado leyendo algunas entradas de tu blog y me ha encantado, sabes del tema y lo explicas con claridad para inexpertas como yo. Deseo que me puedas ayudar aconsejándome sobre una rutina para mi piel. Tengo 30 años, la piel mixta, me salen granitos pequeños, tengo la piel apagada y ya me sale alguna mancha que otra. Reconozco que he sido muy dejada y lo único que hasta el momento he hecho es lavarme con gel acniover de Martiderm y la protección de Heliocare gel. Bueno y el invierno pasado me puse también el acniover gremigel de Martiderm por las noches algunos meses. Según estoy leyendo por los que entendéis del tema el ácido glicólico combinado con ácido retinoico (vitamina A) por las noches y vitamina C por las mañanas iría bien. pero ando un poco perdida. He leìdo buenas opiniones de Martiderm, Neostrata, Sesderma, Endocare…entre otras son buenas marcas. Pero necesitaría saber qué productos concretos comprar, proporciones de ácidos….en fin, encontrar la rutina para mi piel. Gracias por tu gran labor.
Hola Carmen,
Gracias por leer mi blog, es complicado para mi hacer una buena rutina sin ver tu tipo de piel y estado, pero intentaré darte algunos consejitos.
Lo primero y mas importante…la limpieza, si te gusta la sensación de lavarte la piel con jabón mañana y noche, puedes utilizar el Acniover, ahora bien para tu tipo de piel y hacer una supertransformación mi producto preferido es Neostrata skin active espuma limpiadora, es desmaquillante también y preparará tu piel para recibir los tratamientos posteriores.
Como contorno de ojos para tu edad, la novedad de La Roche Posay HyaluB5.
Después de la limpieza por la mañana de SVR el nuevo serum de Sebiaclear, un serum con gluconolactona y niacinamida que te cerrará poros y evitará granitos y dará hidratación y luminosidad a tu rostro.
Después como crema de tratamiento y protectora solar ( tiene un SPF35) Neostrata HL refine.
Por las noches limpieza igual y durante 2-3 meses utiliza Biretix Duo de cantabrialabs, conseguiremos disminuir las manchas, cerramos poro y regulamos tu sebo.( No busques glamour en los productos, no huelen a nada pero son muy activos)
Fundamental, una vez a la semana hazte el peeling de luminosidad con Citrate, sigue los pasos de mi blog, y utiliza las ampollas de Vitamina C oil.free las que no llevan proteoglicanos.
Via Oral AGE formula con colágeno y acido hialurónico.
En 2 meses, me comentas como te ha ido esta rutina.
Podemos enviártela a casa, con la seguridad de que si algún producto te da alergia o problemas te lo cambiamos.
Una saludo y hasta pronto.Teresa