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Blog by Teresa Bonnin
 
La alopecia es una enfermedad común que causa una gran preocupación y que afecta tanto hombres como a mujeres.
 

Comprende todos los tipos de pérdida del cabello, desde el cuero cabelludo a cualquier otra parte del cuerpo bien sea localizada o difusa ( barba, cejas, pestañas etc..).

Como media hay unos 100.000 pelos en el cuero cabelludo y se considera normal una caída de 100/150 pelos al día.

Los tipos de alopecia más comunes incluyen:
 
  • Alopecia androgénica o androgenética (AGA): Pérdida de cabello no cicatricial provocada por un aumento anómalo de andrógenos en los folículos pilosos. Se conoce como MAGA en hombres y FAGA en mujeres.
  • Alopecia areata: Pérdida de cabello debida a una reacción autoinmune mediada por los linfocitos T, causada por un colapso de la inmunidad del folículo piloso
  • Efluvio telógeno: Pérdida de cabello transitoria que se caracteriza por un cambio en el ciclo vital del cabello con una pérdida excesiva de cabellos telógenos tras un evento desencadenante (por ejemplo, medicación, estrés, desórdenes nutricionales, …).

En el caso de las mujeres, hasta un 50% desarrollan alopecia androgénica en algún grado. Este proceso se caracteriza por el progresivo afinamiento del pelo y clínicamente se observa una disminución progresiva del grosor del pelo que deja ver el cuero cabelludo, bien de predominio en la zona superior, bien con una afectación difusa de todo el pelo.

Cosmética a medida para Alopecia

 

Cómo tratarla: La alopecia femenina es un cuadro complejo que debe ser tratado para evitar efectos psicológicos negativos. El tratamiento adecuado con nutricosméticos es beneficioso, pero cuando existen caídas de cabello muy importantes se recomienda siempre consultar con el tricólogo.

 

Los activos que funcionan, vía de las prostaglandinas:

Los estudios científicos más recientes demuestran que un equilibrio entre las prostaglandinas (PG) controlan el crecimiento del cabello y que una desregularización en la vía de las prostaglandinas puede provocar alopecia.

(Valente Duarte de Sousa IC, Tosti A. New investigational drugs for androgenetic alopecia. Expert Opin Investig Drugs. 2013 May;22(5):573-89)

La desregularización de las prostaglandinas en la alopecia se caracteriza por un aumento de los niveles de PGD2 (asociados a una acción inflamatoria) y una disminución de los niveles de PGE2 y PGF2α (asociados a un acortamiento de la fase anágena).

  • PGD2 provoca la miniaturización del folículo piloso y la pérdida de cabello
  • PGF2α promueve el crecimiento del folículo piloso en la fase anágena y el engrosamiento del cabello
  • PGE2 actúa sinérgicamente con la prostaglandina PGF2α promoviendo el crecimiento del folículo piloso.

 

 
 
¿Cómo restablecer el equilibrio de las prostaglandinas?

Hay tres componentes que actúan cada uno sobre una prostaglandinas diferente y optimizan el tratamiento de la alopecia:

Unos son medicamentos, como Minoxidil y Latanoprost, que serán prescritos por tu tricólogo como fórmula magistral o producto sanitario. Y otro compuesto el ProstaquinonTM, un activo fitoterapéutico que puede formularse como cosmético.

 

El Minoxidil, es un medicamento que  aumenta la PGE2 y promueve que el cabello vuelva a crecer y se espese mediante la estimulación de la enzima prostaglandina- endoperóxido sintasa-15.

Puede formularse, en farmacia comunitaria bajo prescripción médica desde el 2 al 7%.
Hasta el 3 % los preparados farmacéuticos son de indicación farmacéutica, 5-7% deberán dispensar con receta médica (fórmula magistral o medicamento) y preferentemente en alopecia masculina.

El minoxidil oral (2,4-diamino-6-piperidinopirimidina-3- óxido) se utilizó inicialmente en la década de los 70 como un potente vasodilatador periférico para el tratamiento de la hipertensión refractaria grave a dosis de 10-100 mg/día . Dado que una cuarta parte de los pacientes desarrolló hipertricosis, se formuló la presentación tópica para el tratamiento de la alopecia androgénica, inicialmente masculina y posteriormente femenina.

El conocimiento del mecanismo de acción del minoxidil sobre el folículo piloso es muy limitado, el tópico acorta la fase telógena y origina la entrada prematura de los folículos en reposo en anágeno. Asimismo, prolonga la fase de anágeno y aumenta el tamaño del folículo piloso .

Debido al perfil de efectos adversos observados a dosis estándar, la utilización de minoxidil oral es dosis bajas (entre 0,5-2,5 mg/día) y ha demostrado ser de utilidad en casos aislados de alopecia permanente por quimioterapia , efluvio telogénico crónico , alopecia androgénica femenina (FAGA) siendo de especial interés en alopecia androgénica femenina y efluvio telógeno.

La formulación de minoxidil oral en dosis desde 1 a 5 mg día  combinados con Dutasteride o,5 mg  y Finasteride 1 mg a días alternos es efectivo en alopecia androgenética masculina.

En cuanto al perfil de seguridad, la hipertricosis facial constituye el principal efecto adverso, siendo dosis dependiente y reversible con la suspensión del tratamiento.

Además, se han notificado casos aislados (< 2% de pacientes) de hipotensión postural y taquicardia , por lo que se recomienda una medición basal de la tensión arterial y en aquellos pacientes con valores menores a 90/60 mmHg o síntomas de hipotensión postural añadir 50 mg de cloruro sódico a la formulación.

Latanoprost es un análogo de la PGF2α que induce y prolonga la fase anágena en la que el cabello crece y aumenta su grosor, se formula junto al minoxidil y finasteride topica.

(lume-Peytavi U, Lönnfors S, Hillmann K, et al. A randomized double-blind placebo-controlled pilot study to assess the efficacy of a 24-week topical treatment by latanoprost 0.1% on hair growth and pigmentation in healthy volunteers with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 2012 May;66(5):794-800.Coronel-Pérez IM, Rodríguez-Rey EM, Camacho-Martínez FM. Latanoprost in the treatment of eyelash alopecia in alopecia areata universalis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010 Apr;24(4):481-5.).

 
Cosmética a medida con prostaquinon
ProstaquinonTM inhibe la PGD2 y el NF-kB, ejerce unos efectos antiinflamatorios y antioxidantes y contrarresta la miniaturización de los folículos pilosos.
(Rossi A, Priolo L, Iorio A, et al. Evaluation of a therapeutic alternative for telogen effluvium: a pilot study. J Cosmet Dermatol Sci Appl. 2013 August;3(3A):9-16)

Tratamiento individualizado en alopecia con Prostaquinon TM

Nuestro proveedor Fagron nos permite un tratamiento individualizado de la alopecia ofreciendo una amplia gama de principios activos (API) y opciones de tratamiento con ingredientes dermofarmacéuticos (IDC) en base a los últimos descubrimientos científicos. Además puede ser un tratamiento coadyuvante junto a prescripciones médicas de tricólogos.

Combinados con unos vehículos confortables y dermoprotectores y unos envases y aplicadores farmacéuticos únicos, nuestro  paciente tiene garantizada una terapia y un cuidado excepcional para la alopecia.

Fórmulas orientativas ( fórmula magistral individualizada)

Alopecia y Efluvio

Minoxidil  2%
ProstaquinonTM 3%
Espumil TM c.s.p.

Alopecia y Efluvio

Latanoprost0,0025 %
Espumax® c.s.p. 200 ml

Alopecia androgenética

Minoxidil 5 %
Tretinoína 0,025 %
Espumil TM c.s.p. 200 ml

Alopecia androgenética

Finasterida 0,1 %-0,5%-1%
Minoxidil 3-5 %
Espumil TM c.s.p. 200 ml

Efluvio
Cafeína 2%
Minoxidil 3-5%
Espumil TM c.s.p.200 ml

Alopecia areata cejas, pestañas.

Latanoprost 0,005 % 10 ml
Latamasc® c.s.p. 10 ml
Envasar R10/D10

Estas fórmulas son orientativas y para profesionales médicos y/0 farmacéuticos formuladores,  sólo si es apropiado y según su propia opinión y juicio profesional.

Todas las fórmulas deben estar prescritas por médicos y dispensadas por farmacéuticos.

Cosmética a medida en Efluvio Telógeno:
Prostaquinon TM y TrichoConcept TM

Solamente un activo el Prostaquinon TM que inhibe la PGD2 y el NF-kB, y ejerce efectos antiinflamatorios y antioxidantes, contrarrestando la miniaturización de los folículos pilosos, podría formularse como cosmético personalizado siempre indicado en un protocolo de actuación farmacéutica en alopecia.

El efluvio telógeno (TE) es un trastorno del cuero cabelludo caracterizado por el adelgazamiento y desprendimiento del cabello al entrar en fase telógena, muy frecuente en otoño o en épocas de estrés o por la toma de algunos medicamentos.

La Nigella sativa (NS) activo Prostaquinon TM es una dicotiledónea perteneciente a la familia Ranunculacae. Se ha demostrado que su componente principal, tymoquinon (TQ), ejerce efectos antioxidantes y antiinflamatorios mediante la inhibición de mediadores pro-inflamatorios como la ciclooxigenasa y la prostaglandina D2.

Los vehículos habituales, que utilizamos para formular  pueden irritar el cuero cabelludo, por su contenido en alcohol, propilenglicol o tensioactivos agresivos, provocan sequedad, prurito y caspa, además de alterar el manto hidrolipídico. También pueden interaccionar con los principios activos.

En nuestro laboratorio de formulación, utilizamos vehículos de nuestro principal proveedor FAGRON que ha desarrollado una nueva línea de vehículos TrichoConcept TM, con una tecnología patentada TrichoTechTM un fitocomplejo inteligente extraído de cultivos estandarizados, de las montañas de Brasil,  que actúan de forma fisiológica en todo el sistema capilar: bulbo, cuero cabelludo y cabello.
Más información aquí

Fórmulas cosméticas orientativas para tratamiento cuero cabelludo preparado cosmético para Efluvio Telógeno:

ProstaquinonTM  3%
TricoFoam csp  100 ml

Espero que te haya resultado útil esta información, consultanos si tienes alguna duda.

Y comparte este post con el hashtag…#pasiónporlaformulación

 
Siguemé

Teresa Bonnin

Farmacéutica Titular at Farmacia Bonnin CB
Hola soy Teresa Bonnin, farmacéutica co-titular de Farmacia Bonnin en Palma de Mallorca.

Para los que no me conocen soy mallorquina de pura cepa y una amante incondicional de la “Serra de Tramuntana”.

He decidido escribir un blog sobre diferentes temas relacionados con el mundo de la farmacia, la cosmética, la nutrición y la salud hormonal.

Al no haber Facultad de Farmacia en Mallorca me desplacé a Barcelona a estudiar la carrera, después de ser madre muy joven (a los 30 ya tenía dos niñas) me dediqué después de criarlas a seguir estudiando y a formarme.

Hice un Máster en Atención Farmacéutica Comunitaria por la Universidad de Valencia, un postgrado en Nutrición por la Universidad de Navarra, me especialice en cosmética farmacéutica y realice varios cursos de Educación y Asesoría nutricional.

Hace unos años, en el 2012 volví a la Facultad, nuevamente fui estudiante y me gradué en Dietética y Nutrición, abriendo una consulta de nutrición (Sanudiet).

Soy una apasionada de la cosmética y la formulación individualizada,me interesa todo lo relacionado con la nutrición y la dietética, y ahora estoy cursando un Máster en Nutrición, Medicina y Salud hormonal en la mujer.

Me encantaría compartir contigo mis conocimientos a través de este blog, puedes seguirme también en mi perfil de instagram como @teresabonnin

Espero que te suscribas, que comentes y estemos en contacto.
Teresa Bonnin
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