Nutrición y fertilidad

Numerosos estudios señalan que una situación nutricional adecuada juega un papel clave en la fertilidad.

No voy a entrar en este post en definir la esterilidad e infertilidad, ni la epidemiología, aunque de todos es sabido que el incremento de infertilidad en la población está directamente relacionado con el retraso de la maternidad en la mujer, el descenso en la calidad del semen, la exposición a factores ambientales y el estilo de vida.

Si hablamos de nutrición, se ha observado que el seguimiento de dietas desequilibradas tanto por exceso como por defecto en energía y nutrientes, la presencia del estrés, el consumo de tabaco y alcohol y otras drogas y el uso de anticonceptivos influyen negativamente en la fertilidad.

¿ Qué rol tiene la composición corporal en la infertilidad?

Cuando se decide concebir, en la fase de “preconcepción” es importante tener un estado de salud óptimo y un IMC (índice de masa corporal) entre 20-25 kg/m2. Tanto el bajo peso como el sobrepeso u obesidad, pueden aumentar el riesgo de infertilidad.

El bajo peso, con un % de grasa corporal por debajo de 18% puede ocasionar en la mujer ciclos anovulatorios y amenorreas y en el hombre un % de grasa por debajo de 8%, disminución de la producción, viabilidad, motilidad de los espermatozoides y menor producción de testosterona con menos apetito sexual.

Por el contrario, la obesidad en ambos, se asocia a un aumento de leptina, lo que origina alteraciones del eje hipotálamo-hipófisis (ovario/testículo) que, como consecuencia, se produce un aumento de las concentraciones de testosterona y disminución de la progesterona en la mujer y un aumento de estrógenos en el hombre.

Por otra parte, el exceso de grasa corporal favorece la resistencia a la insulina lo que contribuye a aumentar la síntesis y liberación de andrógenos ováricos en la mujer y una disminución de la SHGB (la globulina transportadora de hormonas sexuales) lo que tiene un impacto negativo en la ovulación y en la calidad de los espermatozoides.

Es importante que las parejas que sufren de infertilidad mejoren su estado nutricional para concebir y para ello deben:

• Mantener ambos un peso y composición corporal adecuado, con una correcta alimentación en macro y micronutrientes y la realización de ejercicio físico moderado.
• Alimentación con % de hidratos de carbono complejos, proteínas de calidad y grasas saludables mono y poliinsaturadas.
• Aporte de suplementación en preconcepción de: Ácido Fólico, B12, Vitaminas A, D, E y C, vitaminas del grupo B, Zinc, Cobre, Yodo y selenio entre otros.
• Se aconseja tomar estos micronutrientes en un complemento alimenticio en caso de que no se lleguen a las ingestas recomendadas.
• Evitar fumar
• Moderar o eliminar totalmente el consumo de alcohol.

Nutrientes claves para la fertilidad femenina:

• Importe adecuado de hierro
• Importe adecuado de Vitaminas del grupo B, sobre todo de folato (vitamina B9)
• Vitamina D, se estima que a nivel mundial el 20-40% de las mujeres que van a concebir tienen deficiencia de Vitamina D. La deficiencia de Vitamina D se ha relacionado con raquitismo neonatal, así como problemas en el embarazo como diabetes gestacional, preclamsia, parto prematuro y lactantes con bajo peso al nacer.
• Vitamina C, su acción antioxidante es esencial en la foliculoneogenesis.
• Vitamina E, la deficiencia aumenta a el doble. el riesgo de aborto involuntario.
• Selenio, es esencial para las hormonas tiroideas activas y es esencial para favorecer la función tiroidea normal en mujeres propensas a desarrollar disfunciones de la glándula tras el posparto o hipotiroidismo.

Nutrientes claves en fertilidad masculina:

• Zinc: se ha observado que la concentración de zinc en el plasma seminal es menor en los hombres infértiles con una producción pobre de esperma.
• Cobre: Afecta a la actividad androgénica y a la calidad del esperma. Zinc y cobre siempre han de ir de la mano.
• Selenio: desempeña un papel importante en el desarrollo testicular normal.
• Licopeno: la suplementación con 8 mg/día durante un año, mejoró la oligoastenospermia en un 70%.
• Importancia del aporte adecuado de antioxidantes: Vitamina E y Coenzima Q10, importancia de asociar Vitamina E Selenio para movilidad de espermatozoides y en un estudio se vio que, la suplementación con Q10 mejoró la morfología y concentración de los espermatozoides.

Nutrientes de especial interés para la pareja, además de los anteriores:

• Colina y Glicina
• Aceite de semilla de calabaza y serenoa repens ( Saw Palmetto)

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Feliz súper puente!!!